Artikulako kartilagoaren argaltzea ezaugarri duen etengabeko aurrerapen patologikoari artrosi deritzo. 40 urtetik gorako pazienteetan diagnostikatu ohi da. Patologia gaztetan garatzen da, adibidez, kirolariengan.
Zer da belauneko artikulazioaren artrosi
Gaixotasuna kronikoa da, endekapenekoa. Belauneko artrosiaren beste izen batzuk gonartrosia dira, artrosia deformatzen dutenak. Estatistiken arabera, munduko pertsonen% 22k sufritzen du gaitz hori. Emakumeek gizonezkoek baino 2 aldiz gehiago pairatzen dute.
Arrazoiak
Belauneko artikulazioaren artrosi deformatzailea gaixotasun polietiologikoa da.
Gaixotasunaren lehen forma belauneko eremuan estresa areagotzeak eragiten du.
Bigarren mailako artrosia gaixotasun sistemikoek eragiten dute. Belauneko artikulazioetako gaixotasuna eragiten duten arrazoi nagusiak:
- Kirol jarduerak. . . Prestakuntza biziak kartilagoaren ehuna mehetzea, higatzea eragiten du. Squats eta gainazal gogorren gainean korrika egitea bereziki kaltegarriak dira artikulazioetarako.
- Trauma. . . Menisko lesioak, luxazioak edo hausturak traumatismo osteko artrosi eragin ohi dute.
- Gizentasuna. . . Belaunetako karga handitzen da. Gehiegizko pisuak artikulazioen higadura eta meniskoa lesionatzen ditu.
- Gaixotasun metabolikoa. . . Artikulazio ehunek ez dituzte beharrezko elementuak jasotzen. Denborarekin bitamina eta mineral faltak kartilagoaren ehunaren egoera okertzen du.
- Lotailu aparatu ahula. . . Kolagenoaren egitura urratu dela eta, artikulazioak hipermobilak dira. Diagnostiko hau duten pertsonek belaunetako bihurritzeak, luxazioak eta mikrotrauma izaten dituzte.
- Artikuluen gaixotasunak. . . Sarritan, belauneko artikulazioaren artrosia artritis erreaktiboaren, psoriazikoaren edo erreumatoidearen ondorio bihurtzen da. Gaitz horiekin, kartilagoaren ehuna suntsitzen da.
Gaixotasunaren faseak
Sailkapen medikoak gonartrosiaren 3 garapen maila ditu:
- 1. etapaez dago hezur deformaziorik. Sintoma bereizgarria belauneko mina errepikaria da (gonalgia) ariketa egin eta berehala. Batzuetan belauneko hantura laburra izaten da.
- 2. etapasintomatologia handitzen da. Mina bizia eta iraunkorra da, nahiz eta ahalegin arina egin. Mugimenduan zehar, belaunean kurruskal bat entzuten da. Artikulazio espazioa estutu egiten da, arantzak agertzen dira, sinobitisa (exudatu metaketa) sortzen da.
- 3. etapagonartrosiak agerpen klinikoak nabarmendu ditu. Artikulazioaren deformazioa dela eta, gaixoaren martxa asaldatuta dago, belauneko mugikortasuna mugatua da. Loa asaldatzen da etengabeko minaren ondorioz.
Belauneko artrosi sintomak
Gonartrosia ez da bat-batean gertatzen. Sintomak handitzen joan dira urteen poderioz. Hasieran, sentsazio mingarriak karga handiekin agertzen dira eta denborarekin atsedenean. Belauneko artikulazioaren artrosi sintomak:
- mina eserita edo zutik luzean;
- eguraldi txarraren erreakzioa;
- esnatu ondoren belaunean ondoeza;
- erretzea;
- malgutasuna galtzea, belauneko zurruntasuna;
- beheko muturren etengabeko ahultasuna.
Zergatik da arriskutsua belauneko artikulazioaren kartilagoaren suntsipena?
Belauneko artrosiaren ondoriorik larriena ezintasuna da. Garaiz tratatu gabe, gaixotasuna azkar garatzen da (hiperartrosia, poliartrosia) eta artikulazioaren deformazio itzulezina eragiten du. Gaixotasunaren beste ondorio batzuk:
- Infekzioa. . . Mikroorganismo patogenoak beste foku batzuetatik kutsatutako organora sartzen dira linfa eta odol jarioarekin edo diagnostiko neurrietan (artroskopia, zulaketa). Bakterioak biderkatzeak kartilago ehunaren desintegrazio azkarra eragiten du. Infekzioak nekrosi aseptikoa sor dezake.
- Hausturak. . . Belaunaren funtzioa kaltetuta badago, hezurren karga irregularra da. Ligamentuak ahulduta daude, eta horrek haustura arrisku handia dakar.
- Ankilosia. . . Gaixotasuna 2 hezurrak suntsitutako artikulazioaren gunean fusionatzea da. Beheko hanka posizio jakin batean finkatuta dago, beraz mugimendua ezinezkoa da.
Diagnostikoak
Gonartrosiaren ikerketa metodo nagusia erradiografia da. Argazkian ehun gogorra soilik ikus daiteke, kartilagoa ikusezina da. Artikuluaren lumena estutzeak prozesu patologikoak adierazten ditu. X izpien informazio gutxi edukita, medikuak beste diagnostiko metodo batzuk agintzen ditu:
- MRI. . . Kartilagoaren endekapenezko lehen aldaketak identifikatzen laguntzen du.
- Belauneko ekografia. . . Ultrasoinuen azterketak likido sinovialaren (lubrifikatzailea) kalitatea eta artikulazio kapsulan duen metaketa ebaluatzeko aukera ematen du.
- Scintigraphy. . . Kontraste-agente baten laguntzarekin, erraza da tumore kartilaginosoaren kokapen zehatza aurkitzea.
- Odol analisi orokorra. . . Emaitzen arabera, hanturazko prozesuaren larritasuna ebaluatzen da.
- Odolaren biokimika. . . Barruko organoen presentzia eta kaltea maila hanturaren markatzaileen gehikuntzaren arabera zehazten dira.
- Gernu azterketa orokorra. . . Gernu-traktuko eta giltzurrunetako hantura baztertzeko egiten da.
Nola tratatu belauneko artikulazioaren artrosi
Diagnostikoa egiteko, hainbat espezialistekin jar zaitezke harremanetan: terapeuta, traumatologoa, erreumatologoa, artrologoa, ortopedista. Gonartrosiaren tratamendua konplexua da. Erregimen terapeutikoa agertzerakoan, medikuak pazientearen adina, gaixotasunaren maila eta batera datozen patologiak hartzen ditu kontuan. Belauneko artikulazioaren artrosi tratamenduak hainbat arazo aldi berean konpontzea du helburu:
- minaren erliebea;
- kartilagoaren eta hezur-ehunen elikaduraren normalizazioa;
- kaltetutako artikulazioaren ondoko giharren lana hobetzea;
- belauneko mugikortasuna berrezartzea.
Sendagaiak
Gaixotasunaren motaren eta fasearen arabera, medikuek hainbat farmako talde errezetatzen dituzte. Gonartrosi mota edozein dela ere, sendagaien dosia eta ikastaroaren iraupena medikuak hautatzen ditu. Auto-medikazioak konplikazio larriak sortzea arriskuan jartzen du. Belauneko artrosi tratatzeko xedea duten farmako talde eta forma nagusiak:
- Hanturoinflamatorio ez esteroideak. . . Mina arintzen dute, hantura murrizten dute. AINEak pilulak, muskulu barneko injekzioak, kanpoko erabilerarako ukenduak dira.
- Glukokortikoideak. . . Mina larria eta hantura larria erabiltzen dira. Drogak indartsuak dira, beraz, beste bide batzuek laguntzen ez dutenean ematen dira.
- Kondroprotektoreak. . . Kartilagoaren ehuna berreskuratzen dute, artikulazioei mantenugai ematen diete. Botikak kapsulak, ukenduak eta injekzio konponbide moduan agintzen dira. Efektu terapeutikoa ikastaro luzeen ondoren ikusten da - 3 hilabetetik urtebetera.
- Antibiotikoak. . . Artrosia bakterioek edo birusek eragiten badute izendatzen da. Pilulen moduan erabiltzen dira.
- Azido hialuronikoa. . . Injekzio moduan agintzen da, likido sinobialaren bolumena berriz hornitzeko, bere gabeziaren kasuan.
- B bitaminak. . . Artikulazioan nerbio-eroapena berrezartzeko beharrezkoa. Injekzio moduan erabiltzen dira.
- Immunosupresoreak, zitostatikoak. . . Gaixotasuna sistema immunologikoaren nahasteen aurrean garatzen bada agindu egiten dira. Gehienetan tableta moduan erabiltzen da
Pilulak
Droga tratamenduaren oinarria drogak analgesikoak dira. Belauneko artikulazioaren artrosirako pilula eraginkorrenak espezialista batek aginduko ditu.
Artikulazio barruko injekzioetarako prestaketak
Artrosietarako sendagaien terapiaren osagaia drogak artikulazio barrunbean sartzea da. Injekzioek mina azkar arintzen dute, gaixotasunaren progresioa gelditzen dute eta kirurgia ekiditen edo atzeratzen laguntzen dute.
Belauneko kartilagoa suntsitzeko ukenduak
Gaurkotasuneko prestakinen abantaila erabiltzeko erraztasuna da. Pomada larruazalean sartzen da, espasmoak, mina, hantura murrizten ditu. Eraginkortasun txikiagoa dutenez, gaurkotasuneko prestakinak ezin dira injekzioen edo pilulen ordezko osotzat hartu.
Dietoterapia
Belauneko artrosi baterako dieta berezirik ez dago. Pazienteak nutrizio zuzenketa behar du nahaste metabolikoak ezabatzeko, immunitatea indartzeko eta hantura murrizteko. Oinarrizko dietak:
- dieta orekatua jan, barazkiak, belarrak, frutak menuan sartu;
- astean 1-2 aldiz eman barau egunak: fruta, barazkiak, kefirra, mamia;
- kendu haragi ketuak, gantzak, gantz erregogorrak, arrain saturatuak, haragi saldak dituzten platerak;
- gatz hartzea 5 g / egunera mugatu;
- edan gutxienez 2-2, 5 litro ur egunero;
- sartu dietan haragi giharra (oilaskoa, txekorra), arraina, itsaskia, osoko ogia, esnekiak, zerealak, gazirik gabeko gazta, gantz gutxiko gaztanbera.
Gonartrosiaren fisioterapia
Ariketa fisikoak minbizia murrizten laguntzen du hanturan, artikulazioen mugikortasuna hobetzen du eta osteoporosia prebenitzen du. Entrenamendu terapeutikoak egunero 10-15 minutuz egiten dira. Belauneko artrosi gimnasia:
- Bizkarraldea zuzen eserita dagoela, poliki-poliki zuzendu hanka belauneko minez, eduki 3 segundoz, eta jaitsi. Errepikatu ariketa 4-6 aldiz.
- Mahaiaren ondoan jarri, ipurmasailetan oinarritu. Belaunak apur bat okertu, oinak alboetara zabaldu. Makurtu aurrera bizkarra zuzen eta gero itzuli. Egin 5-7 bihurgune.
Eskuzko terapia
Gaixotasunaren hasierako fasean, teknika inbaditzaile minimoek artikulazioan endekapenezko prozesuak geldiarazten laguntzen dute. Eskuzko terapian, gaixoaren muskuluak eta artikulazioak luzatu egiten dira, nerbio-zuntzak erlaxatu eta zigiluak igurtzi egiten dira. Metodologiaren helburuak:
- kaltetutako eremura odol jarioa eman;
- gaixoaren ongizatea erraztu;
- sintomen intentsitatea murriztu;
- belauneko funtzio motorrak berreskuratu.
Fisioterapia
Belauneko artrosi kronikoa areagotzea ekiditeko, gaixoari fisioterapia agintzen zaio. Gonartrosiaren prozedura motak:
- Akupuntura. . . Saioak biologikoki aktibo dauden puntuetan orratzekin jarduten duen espezialista batek zuzentzen ditu. Akupunturaren laguntzarekin, mina gelditzea, gihar ehunak erlaxatzea eta hantura arintzea posible da.
- Ozono terapia. . . Ozonoaren artikulazio barruko injekzioek kaltetutako artikulazioaren jarduera motorra areagotzen dute. Efektua 3-5 tratamenduren ondoren agertzen da.
- DENAS-terapia. . . Metodoa energia-informazio bulkadak erabiltzean oinarritzen da. DENAS gailua etxean erabil daitekeen elektroestimulagailu eramangarria da. Kaltetutako eremuan efektu anestesikoa, deskonestantea eta antialergikoa du.
Belauneko artrosi kirurgia
Tratamendu kirurgikoa artrosisaren azken fasean ematen da, beste tratamendu metodo batzuek huts egin dutenean. Eragiketa mota hauek aplikatzen dira:
- Artrolisi artroskopikoa. . . Artikulazio barrunbea ireki eta zuntz ehunak moztu egiten dira. Mina arintzeko eta belauneko funtzionalitatea partzialki leheneratzeko erabiltzen da.
- Artroplastia. . . Artikulu deformatua osorik edo zati bat kentzen da. Gailu artifizial bat kokatzen da giltzadura femoral-rotular edo femoral-tibial osasuntsua simulatzen duen espazio hutsean.
- Endoprotesia. . . Suntsitutako artikulazioa inplantearekin ordezkatzen da.
Herri erremedioak
Etxean, tratamendua bertaratutako medikuarekin kontsultatuta egin behar da. Terapia metodo tradizionalek (konpresak, masajeak) hanturazko prozesua arintzen dute, mina ezabatzen dute. Tratamendua artikulazio barruko zirkulazioa hobetzera bideratuta dago. Medikuntza tradizionaleko errezeta eraginkorrak:
- Dandelion tincture. . . Bota garbitutako landareen sustraiak (50 g) vodkarekin (0, 5 l). Jarri ontzia leku ilun batean 2 astez, astindu noizean behin. Denbora hori igaro ondoren, masajean belauneko mina tinturekin egunero gauez bolumen osoa kontsumitu arte. Sendagaia duen konpresa bat belaun hotza berotzeko erabil daiteke (gauez aplikatu).
- Celandine. . . Osatu oihala bildu berri den landare izerdiarekin. Aplikatu belauneko minari, biltzeko gainean artilezko zapi batekin, eduki ordu 1. Xurgapen hobea lortzeko, estali aurretik belauna landare olioz. Terapiaren iraupena 7 egunekoa da, ondoren 10 eguneko atsedena hartu, asteko ikastaroa errepikatu.
- Ortiga eta burdock decoction. . . Pour ura irakiten (400 ml) lehortu eta nahastu landare kopuru berdinean (2 koilarakada. L. ). 15 minutuz ur bainuan tematu behar dira. Hoztu, iragazi. Edan 200 ml egunean 2 aldiz otorduak baino 20 minutu lehenago 10 egunez.
Berria belauneko artikulazioaren artrosi tratamenduan
Medikuek ebakuntza garestien ordezkoa eskaintzen dute - zurtoin terapia. Teknika berriak kartilagoa berreskuratzen, mina murrizten eta belauneko mugikortasuna berreskuratzen laguntzen du.
Tratamendurako, zelula desberdinduak erabiltzen dira, gaixoaren hezur-muinetik zulaketa bidez hartzen direnak.
Artikuluen transplantea injekzio bidez edo ebakuntza bidez egiten da. Injekzio kopurua 1etik 3ra aldatzen da, gaixotasunaren larritasunaren arabera.
Artikuluen gaixotasunak prebenitzea
Belauneko artikulazioan endekapenezko aldaketak ekiditeko, beharrezkoa da haren gaineko karga murriztea. Oinarrizko prebentzio neurriak:
- gorputzaren pisu normala mantentzea;
- karga behartuak izanez gero, finkatu belauna benda elastiko batekin;
- dieta orekatua jan;
- beheko muturreko muskuluak trebatzea;
- belauneko lesioak baztertu;
- gorputzeko hanturazko prozesuak garaiz tratatzea.